Das BEACOPP-Schema ist eine Zytostatische Therapie, welche durch die deutsche Hodgkin Studiengruppehttps://www.ghsg.org/ghsg entwickelt wurde. Unter dem BEACOPP-Schema versteht man eine Chemotherapie mit folgenden Medikamenten in folgender Dosierung:
BEACOPP basis in der Reihenfolge der Verabreichung: (mg/m² = Menge/Körperoberfläche) C yclophosphamid 650 mg/m² i.v. Tag 1E toposid(phosphat) 100 mg/m² i.v. Tag 1–3A driamycin 25 mg/m² i.v. Tag 1P rocarbazin 100 mg/m² p.o. Tag 1–7Vincristin (= O ncovin®) 1,4 mg/m² (max. 2 mg) i.v. Tag 8B leomycin 10 mg/m² i.v. Tag 8P redniso(lo)n 40 mg/m² p.o. Tag 1–14
BEACOPP eskaliert: Cyclophosphamid 1200 mg/m² KO/Tag i.v. Tag 1Etoposid(phosphat) 200 mg/m² i.v. Tag 1–3Adriamycin 35 mg/m² i.v. Tag 1Procarbazin 100 mg/m² p.o. Tag 1–7Vincristin 1,4 mg/m² (max. 2 mg) i.v. Tag 8Bleomycin 10 mg/m² i.v. Tag 8Predniso(lo)n 40 mg/m² p.o. Tag 1–14
Die Dauer eines Zyklus ist 21 Tage. Hierbei dienen Tag 15–21 der Erholung. Hier werden keine Medikamente verabreicht. Die Zyklusdauer kann auch 14 Tage betragen, in diesem Fall entfällt die Erholungsphase. Normalerweise werden acht, manchmal auch sechs Zyklen durchgeführt. Wenn es medizinisch angezeigt ist, können die i.v. Medikamentengaben am Tag 8 entfallen. Dies geschieht dann meist in den späteren Zyklen.
Die Therapie findet im Normalfall ambulant statt.
In der Therapie des fortgeschrittenen Hodgkin-Lymphoms stellt die Balance zwischen Wirksamkeit und Verträglichkeit, also die Reduktion von Nebenwirkungen bei gleichbleibend gutem Therapieerfolg, ein wesentliches Ziel dar. Hierzu führt die GHSG die "Targeted BEACOPP"-Studie (NCT01569204) durch: Die beiden Chemotherapeutika Vincristin und Bleomycin werden durch das Chemoimmunkonjugat Brentuximab-Vedotin ersetzt mit dem Ziel, bei verminderter Toxizität eine Wirkungsverbesserung zu erreichen. Eine Zwischenauswertung ergab keine Hinweise auf eine erhöhte Toxizität oder verminderte Wirksamkeit.P. Borchmann u. a.: Targeted Beacopp Variants In Patients With Newly Diagnosed Advanced Stage Classical Hodgkin Lymphoma: Interim Results Of a Randomized Phase II Study. In: Blood 2013; 122: 4344. Nach den positiven Ergebnissen der HD21-Studie bezeichnet die GHSG das BrECADD-Schema als „neuen Standard beim fortgeschrittenen Hodgkin-Lymphom“.
Indikation Das BEACOPP-Schema wird bei fortgeschrittenem Morbus Hodgkin angewandt.
Einzelnachweise
Siehe auch Zytostatikum Alkylantien
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