Die Infantile aufsteigende hereditäre spastische Paralyse (IAHSP) ist eine sehr seltene erbliche Form einer spastischen Paraplegie mit den Hauptmerkmalen einer bereits in den ersten Lebensjahren einsetzenden Neurodegeneration.
Sie gehört zu den Motoneuron-Krankheiten, sowohl das obere als auch das untere Motoneuron sind betroffen.
Synonyme sind: Hereditäre Spastische Paralyse, aufsteigende, des frühen Kindesalters; ; IAHSP
Verbreitung Die Häufigkeit wird mit unter 1 zu 1.000.000 angegeben, die Vererbung erfolgt autosomal-rezessiv.
Ursache Der Erkrankung liegen Mutationen im ALS2-Gen im Chromosom 2 Genort q33.1 zugrunde, welches für Alsin kodiert.
Klinische Erscheinungen Klinische Kriterien sind: Normale frühkindliche Entwicklung Im Kindesalter beginnende spastische Paraplegie der Beine, später auch der Arme Sprachstörungen (Dysarthrie) und Dysphagie
Diagnose Lediglich die motorisch evozierten Potentiale weisen erhebliche Veränderungen auf, andere Untersuchungen einschließlich Kernspintomographie sind unauffällig.
Differentialdiagnose Abzugrenzen sind die Juvenile Primäre Lateralsklerose und die Juvenile ALS.
Therapie Die Behandlung zielt auf Erhalt der Mobilität.
Geschichte Die Erstbeschreibung erfolgt wohl im Jahre 2002 durch Eleonore Eymard-Pierre und Mitarbeiter.E. Eymard-Pierre, G. Lesca, S. Dollet, F. M. Santorelli, M. di Capua, E. Bertini, O. Boespflug-Tanguy: Infantile-onset ascending hereditary spastic paralysis is associated with mutations in the alsin gene. In: American Journal of Human Genetics. Band 71, Nummer 3, September 2002, S. 518–527, doi:10.1086/342359, PMID 12145748, .
Literatur M. Rossi Sebastiano, G. Ermondi, K. Sato, A. Otomo, S. Hadano, G. Caron: Personalized Treatment for Infantile Ascending Hereditary Spastic Paralysis Based on In Silico Strategies. In: Molecules. Band 27, Nummer 20, Oktober 2022, , PMID 36296656, . S. M. Wakil, K. Ramzan, R. Abuthuraya, S. Hagos, H. Al-Dossari, R. Al-Omar, H. Murad, A. Chedrawi, Z. N. Al-Hassnan, J. Finsterer, S. Bohlega: Infantile-onset ascending hereditary spastic paraplegia with bulbar involvement due to the novel ALS2 mutation c.2761C>T. In: Gene. Band 536, Nummer 1, Februar 2014, S. 217–220, doi:10.1016/j.gene.2013.11.043, PMID 24315819.
Einzelnachweise
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