mini|Spitze eines Dilatationskatheters mit Ballon Die Dilatation der Eustachischen Röhre (engl. Balloon Eustachian Tuboplasty, BET)Oehlandt H, Laakso J, Lindfors O, Toivonen J, Poe D, Sinkkonen ST. Efficacy of Balloon Tuboplasty for Baro-Challenge-Induced Eustachian Tube Dysfunction : A Systematic Review and a Retrospective Cohort Study of 39 Patients. Otol Neurotol. 2022;43(1):611–618. doi:10.1097/MAO.0000000000003558, ist ein minimalinvasives Verfahren zur ursächlichen Behandlung einer Dysfunktion der Eustachischen Röhre (ETD), einer oft chronischen Funktionsstörung, bei der die Regulierung des Mittelohrdruckes sowie der Abtransport von Sekreten eingeschränkt ist. Die Dysfunktion verursacht bei den betroffenen Patienten oft erhebliche Beschwerden und kann zusätzliche Pathologien auslösen.Poe DS, Anand V, Dean M, et al. Balloon dilation of the eustachian tube for dilatory dysfunction: A randomized controlled trial. Laryngoscope. 2018;128(5):1200-1206. doi:10.1002/lary.26827
Bei der Dilatation der Eustachischen Röhre wird unter AnästhesieHuisman JML, Verdam FJ, Stegeman I, de Ru JA. Treatment of Eustachian tube dysfunction with balloon dilation: A systematic review. Laryngoscope. 2018;128(1):237-247. doi:10.1002/lary.26800Luukkainen V, Kivekäs I, Hammarén-Malmi S, et al. Balloon Eustachian tuboplasty under local anesthesia: Is it feasible? Laryngoscope. 2017;127(5):1021-1025. doi:10.1002/lary.26488 sowie endoskopischer Kontrolle ein spezieller Dilatationskatheter, in den knorpeligen Teil der Eustachischen Röhre eingeführt. Der Zugang erfolgt entweder kontralateral oder ipsilateral durch die Nase. Bei Bedarf kann das Endoskop auch durch die Mundhöhle eingeführt werden. Um den flexiblen Katheter sicher zur Tubenöffnung führen zu können, wird ein entsprechendes Einführinstrument verwendet. Sobald sich der Ballon in Position befindet, wird dieser durch das Anlegen eines Druckes von 10 bar für 2 Minuten geweitet.
Erstmals Anwendung fand die Methode 2009 sowohl in FinnlandPoe DS, Silvola J, Pyykkö I. Balloon dilation of the cartilagious eustachian tube. Otolaryngol - Head Neck Surg. 2011;144(4):563-569. doi:10.1177/0194599811399866 als auch in DeutschlandOckermann T, Reineke U, Upile T, Ebmeyer J, Sudhoff HH. Balloon dilatation Eustachian Tuboplasty: A clinical study. Laryngoscope. 2010;120(7):1411-1416. doi:10.1002/lary.20950 und hat sich seither weltweit zu einem etablierten Verfahren entwickelt. Prospektive Studien und zahlreiche wissenschaftliche Publikationen belegen mittlerweile den hohen Behandlungserfolg des Verfahrens, sowohl bei ErwachsenenBowles PF, Agrawal S, Salam MA. Balloon tuboplasty in patients with Eustachian tube dysfunction: a prospective study in 39 patients (55 ears). Clin Otolaryngol. 2017;42(5):1057-1060. doi:10.1111/coa.12812Oehlandt H, Laakso J, Lindfors O, Toivonen J, Poe D, Sinkkonen ST. Efficacy of Balloon Tuboplasty for Baro-Challenge-Induced Eustachian Tube Dysfunction : A Systematic Review and a Retrospective Cohort Study of 39 Patients. Otol Neurotol. 2022;43(1):611–618. doi:10.1097/MAO.0000000000003558Hwang SY, Kok S, Walton J. Balloon dilation for eustachian tube dysfunction: Systematic review. J Laryngol Otol. 2016;130(S4):S2-S6. doi:10.1017/S0022215116008252Toivonen J, Dean M, Kawai K, Poe D. Comparison of outcomes for balloon dilation of the Eustachian tube under local vs general anesthesia. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2022;(April):1-9. doi:10.1002/lio2.842 als auch in der Pädiatrie.Tisch M, Maier S, Preyer S, et al. Balloon Eustachian Tuboplasty (BET) in Children: A Retrospective Multicenter Analysis. Otol Neurotol. 2020;41(7):e921-e933. doi:10.1097/MAO.0000000000002789Leichtle A, Hollfelder D, Wollenberg B, Bruchhage KL. Balloon Eustachian Tuboplasty in children. Eur Arch Oto-Rhino-Laryngology. 2017;274(6):2411-2419. doi:10.1007/s00405-017-4517-8Tisch M, Maier H, Sudhoff H. Balloon dilation of the Eustachian tube: clinical experience in the management of 126 children. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2017 Dec;37(6):509-512. doi:10.14639/0392-100X-1690. PMID 29327736;
Einzelnachweise
Kategorie:Invasives Therapieverfahren Kategorie:Therapeutisches Verfahren in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde