Das Electronic Medical Records Adoption Model (EMRAM) ist ein Modell, um den Digitalisierungsgrad in Krankenhäusern zu beschreiben. Das Modell wurde von der HIMSS Analytics Group 2005 erstellt (Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS)). Das Modell unterscheidet dabei in 7 Stufen von begrenzten, ergänzenden Abteilungssystemen bis hin zum vollständig papierlosen EMR-Umfeld. Insgesamt wird EMRAM von mehr als 9000 Krankenhäusern weltweit angewendet. Dabei gelten auf internationaler Ebene die gleichen Anforderungen und Voraussetzungen.Elektronische Patientenakte: Was bringt Deutschland wirklich voran?, Healthcare in Europe, 29. April 2016. Abgerufen am 29. April 2019. In Deutschland erlangt es durch das Gesetz für sichere digitale Kommunikation und Anwendungen im Gesundheitswesen sowie zur Änderung weiterer Gesetze und die geforderte Elektronische Gesundheitsakte besondere Bedeutung.
Stufenmodell StufeKriterienStufe 7Vollständiges Elektronisches Krankendossier, CCD-Transaktionen zur gemeinsamen Datennutzung, Data Warehousing, Berichte über das Resultat der Datenpflege, QualitätssicherungStufe 6Interaktion der ärztlichen Dokumentation mit vollständigem Clinical decision support system (CDSS) (strukturierte Vorlagen bzgl. klinischer Protokolle lösen Varianz- und Konformitätswarnungen aus) und geschlossene MedikationsverwaltungStufe 5Komplette PACS-Lösung (Picture Archiving and Communication System) ersetzt alle filmbasierten BilderStufe 4Computerized Physician Order Entry (CPOE, elektronische Arzneimittelverordnung) zumindest in einem klinischen Service-Bereich bzw. für die Medikation (d. h. Prescribing), möglicherweise gibt es auf Grundlage klinischer Protokolle Unterstützung in klinischen EntscheidungenStufe 3Pflege-/klinische Dokumentation (Flussschema), möglicherweise gibt es Unterstützung bei klinischen Entscheidungen zur Prüfung auf Fehler während der Verordnungseingabe bzw. PACS ist auch außerhalb der Radiologie verfügbar.Stufe 2Speicher für klinische Daten (Clinical Data Repository; CDR) / elektronische Patientenakte, möglicherweise gibt es ein kontrolliertes medizinisches Vokabular, Unterstützung bei klinischen Entscheidungen (CDS) zur elementaren Konfliktüberprüfung, Dokumentenspiegelung und Funktionen zum Austausch von Krankheitsdaten Health information exchange (HIE)Stufe 1Unterabteilungen wie Labor, Radiologie und Apotheke sind alle installiert ODER die Labor-Informations- und Management-System LIMS-, Radiologieinformationssystem RIS-, Pharma Intelligence Service PHIS-Datenausgabe erfolgt online über externe Service ProviderStufe 0Keine der drei Unterabteilungen (LIS, RIS, PHIS) ist installiert ODER es erfolgt keine Labor-, Radiologie-, Apotheken-Datenausgabe online über externe Service Provider
EMRAM-Stufen von Krankenhäusern In Europa gibt es insgesamt 66 Krankenhäuser mit EMRAM Stufe 6 oder 7.
Krankenhäuser in Deutschland Stufe 7
Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Stufe 6
Agaplesion Diakonieklinikum Rotenburg - Rotenburg Klinikum Nürtingen - Nürtingen
Krankenhäuser in der Schweiz Stufe 7
kein Krankenhaus
Stufe 6 Universitätsspital Balgrist Hôpitaux universitaires de Genève
Spital STS AG (Simmental-Thun-Saanenland) Luzerner Kantonsspital Inselspital Bern
Krankenhäuser in Österreich Stufe 7
kein Krankenhaus
Stufe 6
Ordensklinikum Linz Elisabethinen - Linz
Restliches Europa Stufe 7
Niederlande: Radboudumc. Nijmegen, Netherlands Niederlande: Ziekenhuis St Jansdal - Harderwijk Portugal: Hospital de Cascais – Cascais Türkei: Izmir Tire Devlet Hastanesi - Izmir Türkei: Yozgat Şehir Hastanesi - Yozgat
Stufe 6
Belgien: Centre Hospitalier Universitaire de Liège - Liège Belgien: UZ Leuven - Leuven Dänemark: Aarhus University Hospital - Aarhus Irland: Galway Clinic - Galway Italien: Arcispedale Santa Maria Nuova - Reggio Emilia Italien: C.O.T. Private Hospital - Messina Italien: Candiolo Cancer Institute (IRCCS) - Candiolo Italien: Fondazione Poliambulanza Istituto Ospedaliero - Brescia Italien: Humanitas Research Hospital (IRCCS) - Rozzano Italien: Vimercate Hospital - Vimercate Niederlande: Medisch Centrum Leeuwarden - Leeurwarden Niederlande: Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG) - Amsterdam Norwegen: Sykehuset Østfold - Grålum Portugal: Hospital Lusíadas Lisboa - Lisbon Portugal: Hospital Lusíadas Porto - Porto Russland: Nikiforov Russian Center of Emergency and Radiation Medicine - St. Petersburg Slowenien: University Children’s Hospital - Ljubljana Spanien: Fundació Hospital Comarcal d’Inca - Tramuntana - Inca Spanien: Hospital de Dénia Marina Salud - Dénia Spanien: Hospital de Torrejón - Torrejón de Ardoz Spanien: Hospital Povisa - Vigo Spanien: Hospital Universitario 12 de Octubre - Madrid Spanien: Hospital Universitario Donostia - Donostia-San Sebastián Türkei: Adana Şehir Eğitim ve Araştirma Hastanesi - Adana Türkei: Adıyaman Besni Devlet Hastanesi - Adıyaman Türkei: Adiyaman Çelikhan Devlet Hastanesi - Adiyaman Türkei: Adıyaman Gölbaşı Devlet Hastanesi - Adıyaman Türkei: Adıyaman Kahta Devlet Hastanesi - Kahta Türkei: Adıyaman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi - Adıyaman Türkei: Akdeniz Üniversitesi Hastanesi - Antalya Türkei: Alaplı Devlet Hastanesi - Zonguldak Türkei: Amasya Gümüşhacıköy Devlet Hastanesi - Amasya Türkei: Amasya Üniversitesi Sabuncuoğlu Şerefeddin Eğitim ve Araştırma Hastanesi - Amasya Türkei: Ankara Nallıhan Devlet Hastanesi - Ankara Türkei: Antalya Eğitim Araştırma Hastanesi - Antalya Türkei: Antalya Kemer Devlet Hastanesi - Antalya Türkei: Antalya Kumluca Devlet Hastanesi - Antalya Türkei: Avcılar Murat Kölük Devlet Hastanesi - Avcılar Türkei: Aydin Didim Devlet Hastanesi - Didim/Aydin Türkei: Aydın Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi - Aydın Türkei: Aydın Nazilli Devlet Hastanesi - Aydın Türkei: Bahçelievler Devlet Hastanesi - Istanbul Türkei: Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi - Istanbul Türkei: Bartın Devlet Hastanesi - Bartın Türkei: Beyhekim Devlet Hastanesi - Konya Türkei: Beyşehir Devlet Hastanesi - Beysehir Türkei: Bingöl Genç Devlet Hastanesi - Bingöl Türkei: Bolu Gerede Devlet Hastanesi - Bolu Türkei: Bolu Izzet Baysal Devlet Hastanesi - Bolu Türkei: Bolu İzzet Baysal Eğitim Araştırma Hastanesi - Bolu Türkei: Bolu İzzet Baysal Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim Araştırma Hastanesi - Bolu Türkei: Bursa İnegöl Devlet Hastanesi - Bursa Türkei: Bursa Mudanya Devlet Hastanesi - Bursa Türkei: Çaycuma Devlet Hastanesi - Zonguldak Türkei: Çorum Alaca Devlet Hastanesi - Çorum Türkei: Çorum Göğüs Hastalıkları Hastanesi - Çorum Türkei: Darıca Farabi Devlet Hastanesi - Kocaeli Türkei: Denizli Acıpayam Devlet Hastanesi - Denizli Türkei: Denizli Buldan Göğüs Hastalıkları Hastanemize - Denizli Türkei: Denizli Çal Devlet Hastanesi - Denizli Türkei: Denizli Çameli Devlet Hastanesi - Denizli Türkei: Denizli Çivril Devlet Hastanesi - Denizli Türkei: Denizli Devlet Hastanesi - Denizli Türkei: Denizli Honaz Devlet Hastanesi - Denizli Türkei: Denizli Kale Devlet Hastanesi - Denizli Türkei: Denizli Servergazi Devlet Hastanesi - Denizli Türkei: Denizli Tavas Devlet Hastanesi - Denizli Türkei: Dr. Nafiz Körez Sincan Devlet Hastanesi - Ankara Türkei: Esenler Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi - Esenler Türkei: Esenyurt Necmi Kadıoğlu Devlet Hastanesi - Istanbul Türkei: Etimesgut Şehit Sait Ertürk Devlet Hastanesi - Ankara Türkei: Eyüp Devlet Hastanesi - Istanbul Türkei: Gaziler Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi - Ankara Türkei: Hakkari Devlet Hastanesi - Hakkari Türkei: Hatay Altınözü Devlet Hastanesi - Hatay Türkei: Hatay Devlet Hastanesi - Hatay Türkei: Hatay Dörtyol Devlet Hastanesi - Hatay Türkei: Hatay Erzin Devlet Hastanesi - Hatay Türkei: Hatay Hassa Devlet Hastanesi - Hatay Türkei: Hatay İskenderun Devlet Hastanesi - Hatay Türkei: Hatay Kırıkhan Devlet Hastanesi - Hatay Türkei: Hatay Reyhanlı Devlet Hastanesi - Hatay Türkei: Hatay Samandağ Devlet Hastanesi - Hatay Türkei: Hatay Yayladağı Devlet Hastanesi - Hatay Türkei: Isparta Eğirdir Kemik Eklem Hastalıkları Tedavi ve Rehabilitasyon Hastanesi - Isparta Türkei: Isparta Şarkikaraağaç Dr.Sadettin Bilgiç Devlet Hastanesi - Isparta Türkei: Isparta Şehir Hastanesi - Isparta Türkei: Isparta Şehit Yunus Emre Devlet Hastanesi - Isparta Türkei: Isparta Yalvaç Devlet Hastanesi - Isparta Türkei: İstanbul Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi - Istanbul Türkei: Istanbul Beykoz Devlet Hastanesi - Istanbul Türkei: İstanbul Çatalca İlyas Çokay Devlet Hastanesi - Istanbul Türkei: Istanbul Dr Siyami Ersek Gögüs Kalp Ve Damar Cerrahisi Egitim Ve Arastirma Hastanesi - Istanbul Türkei: İstanbul Erenköy Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hastanesi - Kadiköy Türkei: Istanbul Haseki Egitim Ve Arastirma Hastanesi - Istanbul Türkei: Izmir Bergama Dr. Faruk Ilker Devlet Hastanesi - Izmir Türkei: Izmir Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Hastanesi - Izmir Türkei: Izmir Gaziemir Nevvar Salih Isgören Devlet Hastanesi - Izmir Türkei: Izmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi - Izmir Türkei: Izmir Menemen Devlet Hastanesi - Menemen Türkei: Izmir Torbalı Devlet Hastanesi - Izmir Türkei: Izmir Urla Devlet Hastanesi - Izmir Türkei: Kaçkar Devlet Hastanesi - Rize Türkei: Kadınhanı Refik Saime Koyuncu Devlet Hastanesi - Konya Türkei: Kağıthane Devlet Hastanesi - Istanbul Türkei: Kahramanmaraş Andırın Devlet Hastanesi - Andırın Türkei: Kahramanmaraş Çağlayancerit Devlet Hastanesi - Çağlayancerit Türkei: Kahramanmaraş Türkoğlu Dr. Kemal Beyazı Devlet Hastanesi - Türkoğlu Türkei: Karadeniz Ereğli Devlet Hastanesi - Zonguldak Türkei: Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim Ve Araştırma Hastanesi - Istanbul Türkei: Kastamonu Tosya Devlet Hastanesi - Kastamonu Türkei: Kırklareli Vize Devlet Hastanesi - Kırklareli Türkei: Kızılcahamam Devlet Hastanesi - Ankara Türkei: Kocaeli Gebze Fatih Devlet Hastanesi - Kocaeli Türkei: Kocaeli Gölcük Necati Çelik Devlet Hastanesi - Kocaeli Gölcük Türkei: Kocaeli İzmit Seka Devlet Hastanesi - Kocaeli Izmit Türkei: Kocaeli Karamürsel Devlet Hastanesi - Kocaeli Türkei: Kocaeli Körfez Devlet Hastanesi - Kocaeli Türkei: Kocaeli Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi - Kocaeli Türkei: Konya Akşehir Devlet Hastanesi - Konya Türkei: Konya Dr. Vefa Tanır Ilgın Devlet Hastanesi - Konya Türkei: Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi - Konya Türkei: Konya Karapınar Devlet Hastanesi - Konya Türkei: Malatya Akçadağ Şehit Gökhan Aslan Devlet Hastanesi - Malatya Türkei: Malatya Darende Hulusi Efendi Devlet Hastanesi - Malatya Türkei: Malatya Eğitim ve Araştırma Hastanesi - Malatya Türkei: Malatya Hekimhan Devlet Hastanesi - Malatya Türkei: Manisa Akhisar Mustafa Kirazoğlu Devlet Hastanesi - Akhisar Türkei: Manisa Alaşehir Devlet Hastanesi - Alasehir Türkei: Manisa Soma Devlet Hastanesi - Manisa Türkei: Manisa Turgutlu Devlet Hastanesi - Manisa Türkei: Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi - Istanbul Türkei: Medipol Mega Üniversite Hastanesi - Istanbul Türkei: Mersin Şehir Hastanesi - Mersin Türkei: Muğla Bodrum Devlet Hastanesi - Muğla Türkei: Muğla Datça Devlet Hastanesi - Muğla Türkei: Muğla Köyceğiz Devlet Hastanesi - Muğla Türkei: Muğla Marmaris Devlet Hastanesi - Muğla Türkei: Muğla Yatağan Devlet Hastanesi - Yatağan Türkei: Ödemiş Devlet Hastanesi - Izmir Türkei: Pendik Devlet Hastanesi - Istanbul Türkei: Polatlı Devlet Hastanesi - Ankara Türkei: Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi - Rize Türkei: Rize Çayeli İshakoğlu Devlet Hastanesi - Rize Türkei: Rize Devlet Hastanesi - Rize Merkez Türkei: Rize Fındıklı Bölge Guatr Araştırma ve Tedavi Merkezi - Fındıklı Türkei: SBÜ Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi - Istanbul Türkei: SBÜ Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi - Istanbul