Das Stiff-skin-Syndrom, „steife Haut“, ist eine sehr seltene angeborene Erkrankung mit einer Versteifung aufgrund einer Verhärtung der Haut, insbesondere über den Gelenken.Enzyklopädie Dermatologie
Synonyme sind: Kongenitale Pseudosklerodermie; (Vgl. Hinweis auf gleichnamige andere Erkrankung Stiff-man-Syndrom weiter unten)
Die Erstbeschreibung stammt aus dem Jahre 1968 durch den Wiener Kinderarzt E. PichlerE. Pichler: Hereditäre Kontrakturen mit sklerodermieartigen Hautveränderungen. In: Zeitschrift für Kinderheilkunde, Bd. 104, 1968, S. 349–361., die Namensbezeichnung bezieht sich auf die Autoren eines Berichtes von 1971 durch Nancy B. Esterly und Victor Almon McKusick.N. B. Esterly, V. A. McKusick: Stiff skin syndrome. In: Pediatrics. Bd. 47, Nr. 2, Februar 1971, S. 360–369, PMID 5100776.
Das Syndrom ist nicht zu verwechseln mit dem Stiff-man-Syndrom, einer seltenen neurologischen Erkrankung.
Verbreitung Die Häufigkeit wird mit unter 1 zu 1.000.000 angegeben.
Ursache Der Erkrankung liegen Mutationen im FBN1-Gen auf Chromosom 15 Genort q21.1 zugrunde, welches für Fibrillin 1 kodiert.
Es gibt eine autosomal-dominant vererbte und eine autosomal-rezessiv vererbte (seltenere) Form.
Klinische Erscheinungen Klinische Kriterien sind: Manifestation bereits bei Geburt oder in den ersten Lebensjahren Langsam zunehmende steinharte Induration und Verbacken der Haut mit den darunter liegenden Bindegeweben Bewegungseinschränkung insbesondere der Kniegelenke, Hüftgelenke, aber auch des Rumpfes tetanusartige sehr schmerzhafte Muskelkrämpfe vermehrte Behaarung und Hyperpigmentierung der besonderen betroffenen Hautabschnitte Hinzu können Hautknötchen, meist den Finger- oder Zehengelenken, Kompression von Nerven, Skoliose und ein schmaler Brustkorb kommen.
Außerdem gibt es vornehmlich die Augen betreffendeS. Chamney, B. Cartmill, O. Earley, V. McConnell, C. E. Willoughby: The ocular phenotype of stiff-skin syndrome. In: Eye. Bd. 30, Nr. 1, Januar 2016, S. 156–159, doi:10.1038/eye.2015.183, PMID 26471116, . und segmentale Formen.K. L. Myers, A. Mir, J. V. Schaffer, S. A. Meehan, S. J. Orlow, N. K. Brinster: Segmental stiff skin syndrome (SSS): A distinct clinical entity. In: Journal of the American Academy of Dermatology. Bd. 75, Nr. 1, Juli 2016, S. 163–168, doi:10.1016/j.jaad.2016.01.038, PMID 26944597 (Review).
Differentialdiagnose Abzugrenzen ist die Systemische Sklerodermie.
Literatur D. J. Kurtzman, N. A. Wright, M. Patel, R. A. Vleugels: Segmental stiff skin syndrome (SSS): Two additional cases with a positive response to mycophenolate mofetil and physical therapy. In: Journal of the American Academy of Dermatology. Bd. 75, Nr. 6, Dezember 2016, S. e237–e239, doi:10.1016/j.jaad.2016.05.047, PMID 27846975. K. Ogunmakin, R. Vangipuram, A. Sturgeon, I. Shimizu: A 7-year-old with indurated skin and unilateral progressive joint immobility: A case of stiff skin syndrome. In: Dermatology online journal. Bd. 21, Nr. 9, September 2015, PMID 26437281 (Review). X. Deng, F. Chen, Z. Song, H. Yan, Y. You, B. Zhong, X. Yang, F. Hao: Four new cases of stiff skin syndrome with unusual presentations. In: Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV. Bd. 30, Nr. 1, Januar 2016, S. 163–165, doi:10.1111/jdv.12657, PMID 2520030
Einzelnachweise
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