Leukotrienrezeptor-Antagonisten (LTRA), auch als Leukotrienantagonisten (LRA) oder Antileukotriene bezeichnet, werden in der Asthma-Therapie eingesetzt.J. P. Scott, M. Peters-Golden: Antileukotriene agents for the treatment of lung disease. In: American journal of respiratory and critical care medicine. Band 188, Nummer 5, September 2013, , S. 538–544, doi:10.1164/rccm.201301-0023PP, PMID 23822826. Sie bilden eine eigene Medikamentenklasse bzw. Wirkstoffgruppe.
Einsatz Leukotrien-Rezeptor-Antagonisten können bei der Therapie von leichtem bis mittelschwerem Asthma alternativ zu Kortisonbehandlungen zum Einsatz kommen, sind jedoch teilweise weniger wirksam.C. H. Fanta: Asthma. In: The New England Journal of Medicine. Band 360, Nummer 10, März 2009, , S. 1002–1014, doi:10.1056/NEJMra0804579, PMID 19264689. Bei chronischem Asthma werden sie als Anfallsvorbeugung eingesetzt. Des Weiteren kommen sie bei der Therapie der Rhinitis allergica zur Anwendung.
Sie können zur Minderung der Kortisonbelastung der Patienten eine Kortisonbehandlung ergänzen (Additiv zu Kortikosteroiden und Placebo).
Wirkweise LTRA binden an die Leukotrienrezeptoren (LTD4-Rezeptoren) im Lungensystem an und hemmen kompetitiv die Bindung von Leukotrienen an ihren Rezeptor in den Bronchien und die Aktivität von Cysteinylleukotrienen. Leukotriene bzw. Cysteinylleukotriene sind Entzündungsmediatoren, die an der Entstehung der Entzündung bei Asthma bronchiale beteiligt sind und auf die Atemwege bronchokonstriktiv (verengend) wirken und damit die Lungenfunktion verschlechtern.
Substanzen Folgende Substanzen können der Wirkstoffklasse zugeordnet werden: Ablukast Iralukast Masilukast Montelukast (Singulair®) Pobilukast Pranlukast Tipelukast Tomelukast Verlukast Zafirlukast (Accolate®) im weiteren Sinne auch Zileuton (Zyflo®)
In Deutschland ist 2005 nur Montelukast zugelassen und verfügbar. Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat 2005 das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen mit der Nutzenbewertung verschiedener in der Asthma-Therapie zugelassener Medikamente beauftragt. Dabei wurde der Einsatz von Montelukast allein oder in Kombination mit anderen Medikationen untersucht.Berichtsplan des IQWIG von 2005, aufgerufen 8. Februar 2015
Siehe auch Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) Excerpta Medica Database (EMBASE) Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE)
Weblinks Beitrag im Medknowledge
Einzelnachweise
Ärzteblatt - Leukotrien-Rezeptor-Antagonist: Eine neue Option für Asthma-Patienten
Kategorie:Antagonist (Pharmakologie)