Das Bureau-Barrière-Syndrom, lat.: Acropathia ulcero-mutilans nonfamiliaris ist eine alkoholbedingte Polyneuropathie mit Geschwüren an den Finger- und Zehenspitzen, sogenannte trophische Ulzera und knöchernen Veränderungen.W. Pschyrembel: Klinisches Wörterbuch. 265. Auflage. Verlag Walter de Gruyter, 2014, ISBN 978-3-11-018534-8.
Das Syndrom wird zur Abgrenzung zum Bureau-Barrière-Thomas-Syndrom auch Bureau-Barrière-I-Syndrom genannt.
Die Erkrankung ist nach den Erstbeschreibern von 1955 benannt, den französischen Hautärzten Yves Bureau und Henri Barrière.Y. Bureau, H. Barrière: Acropathies pseudo-syringomyeliques des membres inférieurs. Essai d'interprétation nosographique. In: La semaine des hôpitaux : organe fondé par l'Association d'enseignement médical des hôpitaux de Paris. Band 31, Nummer 25, April 1955, S. 1419–1429. PMID 14385866.
Epidemiologie Die Erkrankung tritt zwischen dem 40. und 60. Lebensjahr auf. Bevorzugt sind die Füße beidseits betroffen.
Ursache Zugrunde liegt eine multifaktoriell bedingte chronische Polyneuropathie mit Beeinträchtigung der Gewebsernährung (trophisch) und der Schmerzempfindlichkeit (sensorisch). Die akralen Ulzera führen zu Osteolysen und Mutilationen.
Neben dem Alkoholabusus können auch andere Noxen die Erkrankung hervorrufen.R. Kind, O. P. Hornstein: Akroosteopathia ulcero-mutilans bei einem Kunststoffarbeiter. In: Dtsch Med Wochenschr. (1975); 100, S. 1001–1007.
Klinik Diagnostische Kriterien sind:B. Leiber: Die klinischen Syndrome. Syndrome, Sequenzen und Symptomenkomplexe. Herausgegeben von G. Burg, J. Kunze, D. Pongratz, P. G. Scheurlen, A. Schinzel, J. Spranger. 7. Auflage. Urban & Schwarzenberg, 1990, ISBN 3-541-01727-9. Starke Alkoholabhängigkeit, fast immer männlich Erkrankungsbeginn zwischen dem 40. und 60. Lebensjahr An den Füßen beginnende Polyneuropathie In den Belastungszonen Hyperkeratosen mit Ulkusbildung Rötung, Überwärmung und Hyperhidrose der Füße Häufige Knochenbeteiligung mit (Akro-) Osteolysen, Spontanfrakturen, Luxationen und Osteomyelitis Sensibilitätsstörungen an den Händen
Differentialdiagnose Abzugrenzen sind andere neurotrophe Ulzera, insbesondere die diabetische und die familiäre Polyneuropathie.
Therapie Möglichkeiten zur Behandlung liegen lokal an den Ulzera sowie in orthopädischer Schuhversorgung.S. Krausse, R. P. A. Müller: Ulzeromutilierende Neuropathie — Systematik, Klinik und Therapie neuropathischer Plantarulzera. In: Fortschritte der operativen und onkologischen Dermatologie. Volume 8, 1994, S. 230–235.
Literatur Y. Bureau, H. Barrière, J. P. Kernèis, A. de Ferron, Y. Bruneau: Acropathies ulcéro-mutilantes pseudosyringomyéliques non familiales des membres inférieurs. (A propos 23 observations). In: Bull Soc Franc Derm. (1957); 64, S. 187. E. Diem, G. Wolf, R. Oppolzer: Zur Kenntnis der nicht-familiären sog. sporadischen Acropathia ulceromutilans der unteren Extremitäten (Bureau-Barriére-Syndrom). In: Zeitschrift für Hautkrankheiten. 1974; 50, S. 13–24. W. Zapf, B. Knopf: Acropathia ulcero-mutilans nonfamiliaris (Bureau-Barrière-Syndrom). Ein Fallbericht. In: Dermatologische Monatschrift. Band 176, Nummer 5–6, 1990, S. 333–335, . PMID 2172053. E. Thoma, T. Ruzicka, G. Donhauser, T. Albrecht, O. Braun-Falco: Clinical aspects and therapy of Bureau-Barrière syndrome. Observations of 17 cases with review of the literature. In: Der Hautarzt; Zeitschrift für Dermatologie, Venerologie, und verwandte Gebiete. Band 44, Nummer 1, Januar 1993, S. 5–13, . PMID 8436512. (Review). J. Dissemond, J. Knab, M. Goos: Bureau-Barrière-Syndrom der Hand. In: Der Hautarzt. 2004; 55(4), S. 371–375. doi:10.1007/s00105-003-0648-5
Einzelnachweise
Kategorie:Krankheitsbild in Orthopädie und Unfallchirurgie