Radiomodulatoren () sind Wirkstoffe, die bei der Strahlentherapie zur Anwendung kommen können und nach ihrer Verabreichung die Wirkung ionisierender Strahlung auf Körpergewebe gezielt beeinflussen. Sie können dabei entweder die Strahlungempfindlichkeit von bösartigen Zellen (Krebs) erhöhen (Radiosensitizer) oder die Strahlungempfindlichkeit des Normalgewebes reduzieren (Radioprotektoren).
Die Radiomodulatoren werden in folgende Gruppen eingeteilt:W. Rhomberg, J. Dunst: Radiosensitizer. In: H. J. Schmoll, K. Höffken, K. Possinger (Hrsg.): Kompendium Internistische Onkologie Standards in Diagnostik und Therapie. Springer, 2005, ISBN 3-540-20657-4, S. 619 (). Zytostatika mit radiosensibilisierender Wirkung klassische Zytostatika, wie beispielsweise Cisplatin, 5-Fluoruracil, Vindesin, Hydroxyharnstoff, Doxorubicin oder Actinomycin D bioreduktive Substanzen, die im hypoxischen Milieu zytotoxisch wirken, wie beispielsweise Mitomycin C, Porfiromycin oder Tirapazamin. Echte Radiosensitizer Antiproliferative Substanzen mit Einfluss auf die Signaltransduktion, Farnesyltransferasehemmung (Anti-EGF, Tyrosinkinase-Inhibitor) Biologische (körpereigene) Substanzen wie Interferone,R. Angioli, B. U. Sevin, J. P. Perras, M. Untch, R. D. Hightower, H. N. Nguyen, A. Steren, C. Villani, H. E. Averette: Rationale of combining radiation and interferon for the treatment of cervical cancer. In: Oncology. Band 49, Nummer 6, 1992, , S. 445–449. PMID 1281535 (Review). Interleukin-2 oder Gestagene Antiangiogene Substanzen Angiogenesehemmer VEGF-Blocker Matrix-Metalloprotease-Inhibitoren Medikamente die die Blutzirkulation verändern, wie beispielsweise Nicotinamid oder EfaproxiralG. A. Viani, G. B. Manta, E. C. Fonseca, L. I. De Fendi, S. L. Afonso, E. J. Stefano: Whole brain radiotherapy with radiosensitizer for brain metastases. In: Journal of Experimental & Clinical Cancer Research. Band 28, 2009, , S. 1, doi:10.1186/1756-9966-28-1. PMID 19126230, ., Krebsimmuntherapien oder Apoptoseinduktoren Radioprotektoren, wie beispielsweise Amifostin,R. Roth: Supportive onkologische Therapie: Zytoprotektion mit Amifostin. In: Deutsches Ärzteblatt. 93, 1996, A-331/B-281/C-263 Serotonin,J. R. Maisin, C. Albert, A. Henry: Reduction of short-term radiation lethality by biological response modifiers given alone or in association with other chemical protectors. In: Radiation research. Band 135, Nummer 3, September 1993, , S. 332–337. PMID 8397428. MelatoninA. Shirazi, G. Ghobadi, M. Ghazi-Khansari: A radiobiological review on melatonin: a novel radioprotector. In: Journal of radiation research. Band 48, Nummer 4, Juli 2007, , S. 263–272. PMID 17641465 (Review). oder PyridoxinD. Thotala, S. Chetyrkin, B. Hudson, D. Hallahan, P. Voziyan, E. Yazlovitskaya: Pyridoxamine protects intestinal epithelium from ionizing radiation-induced apoptosis. In: Free Radical Biology and Medicine. Band 47, Nummer 6, September 2009, , S. 779–785, doi:10.1016/j.freeradbiomed.2009.06.020. PMID 19540915, .
Die meisten Radiomodulatoren haben noch keine Zulassung als Arzneimittel. Einige Wirkstoffe sind für andere Indikationen zugelassen.
Literatur A. J. Chalmers, S. M. Bentzen, F. M. Buffa: A general framework for quantifying the effects of DNA repair inhibitors on radiation sensitivity as a function of dose. In: Theoretical biology & medical modelling. Band 4, 2007, , S. 25, doi:10.1186/1742-4682-4-25. PMID 17640390, . D. J. Chaplin, M. R. Horsman: Tumor blood flow changes induced by chemical modifiers of radiation response. In: International Journal of Radiation Oncology – Biology – Physics. Band 22, Nummer 3, 1992, , S. 459–462. PMID 1735678. J. F. Fowler: Eighth annual Juan del Regato lecture. Chemical modifiers of radiosensitivity–theory and reality: a review. In: International journal of radiation oncology, biology, physics. Band 11, Nummer 4, April 1985, , S. 665–674. PMID 3884559 (Review). T. L. Phillips: Chemical modifiers of cancer treatment. In: International journal of radiation oncology, biology, physics. Band 10, Nummer 9, September 1984, , S. 1791–1794. PMID 6480462.
Einzelnachweise
Kategorie:Strahlentherapie Kategorie:Wirkstoffgruppe